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[已解决] 哪些是直肠癌的诊断办法

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axushimin 发表于 2012-3-27 20:05:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
问题描述
适用版本: Discuz! X2
浏览器: 360 
使用模板: 其他模板(请在回帖中说明模板的名称或者是模板的下载地址)
BUG地址: http://www.309zl.com/

直肠癌的诊断依据病史、体检、影像学、内镜反省和病理学诊断精确率可达95%以上。临床上分歧水平的误诊或耽搁诊断,经常是病人或大夫对大便习气或性状的改动不敷注重,或警觉性不高形成的。凡间对上述病人进行肛门指检或电子结肠镜反省,发现有直肠重生物的连系活检病理反省即可明白诊断。

(一) 直肠肛门指检:简略易行,是直肠癌反省最根本和最主要的反省办法。普通可发现据肛门7~8cm之内的直肠内肿物,若嘱病人屏气添加腹压则可达更高的部位。反省前先用食指按摩肛门后壁,使肛门括约肌松懈,在嘱患者张嘴哈气的还将食指迟缓推进。反省时调查肛门能否有狭隘,若有肿块应留意其地位、巨细、硬度、基底运动度、粘膜能否润滑、有无溃疡、有无压痛、能否固定于骶骨、盆骨。如病灶位于前壁,男性必需查明与前列腺的关系,女人应查明能否累及阴道后壁。直肠完全固定的病人因为会阴部受侵袭,其各部位反省时都有狭隘的觉得。调查肿瘤下缘距肛门的间隔有助于手术方法的选择。关于肥壮或许触诊欠安的患者可采用膝直位(站立屈膝)。

1、 钡剂灌肠反省:是结肠癌的主要反省办法,对直肠癌的诊断意义不大,用以扫除结、直肠癌多发癌和息肉病。

2、 腔内B超反省:用腔内探头可反省癌肿浸润肠壁的深度及有无进犯临近脏器,可在术前对直肠癌的部分浸润水平进行评价。

3、 腹部超声反省:因为结、直肠癌手术时约有10%~15%还存在肝转移,腹部B超应列为惯例。


北京肿瘤医院  http://www.309zl.com/




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